کی از روش‌های جوان‌سازی پوست
 |
ندا احمدلو/گفت‌وگو با دکتر پژمان مباشر درباره یکی از روش‌های جوان‌سازی پوست
میکرونیدلینگ؛ مکانیسم، مزایا و معایب
این روزها روش‌های بسیار زیاد و متنوعی برای جوان‌سازی پوست، برطرف کردن جای زخم، سوختگی‌های قدیمی و همچنین رفع ترک‌های پوستی وجود دارد. برخی از شناخته‌شده‌ترین انواع این روش‌ها، استفاده از داروهای موضعی یا تکنیک‌های لیزر است...
با این حال، در خیلی از موارد با کمک چنین روش‌های درمانی و صرف هزینه هم ممکن است بیماران به نتایج دلخواه و مورد نظرشان نرسند. از این رو، پژوهشگران عرصه پوست و مو، به فکر پیدا کردن راه‌های جدید‌تر و البته کم‌هزینه‌تری برای درمان جای زخم، خطوط و ترک‌های پوستی، جوان‌سازی و سوختگی‌های قدیمی افتادند و «میکرونیدلینگ» را به‌عنوان یکی از روش‌های مناسب و کارآمد در حوزه پوست و زیبایی معرفی کردند. دکتر پژمان مباشر، متخصص پوست و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران، ما را با این روش درمانی جدید بیشتر آشنا می‌کند.
سلامت: مکانیسم میکرونیدلینگ چیست؟
اساس کار به این ترتیب است که ابتدا با دستگاه میکرونیدلینگ سوراخ‌های ریزی در لایه سطحی پوست ایجاد میشود. سوزن‌های بسیار ظریف این دستگاه به لایه عمقی‌تر پوست یا همان درم نفوذ می‌کنند و این کار می‌تواند باعث فعال شدن عمل کلاژن‌سازی شود.
سلامت: این روش چه مزیتی دارد؟
یکی از مهم‌ترین مزایای استفاده از میکرونیدلینگ نسبت به سایر روش‌های درمانی، این است که برخلاف تکنیک‌های لیزر، آسیب چندانی به لایه سطحی‌تر پوست وارد نمی‌شود و درنتیجه زخم و عوارض پوستی چندانی هم بر جا نمی‌گذارد.
سلامت: آیا می‌توان با این روش، موادی مانند ویتامین‌ها را هم وارد لایه‌های پوست کرد؟
بله. کارتریج این دستگاه به‌گونه‌ای ساخته‌شده که می‌توان هنگام انجام عمل، موادی مثل هیالوروئیک اسید، ویتامین C، ترکیب‌های مس و ویتامین E که نقش مهمی در کلاژن‌سازی پوست دارند هم وارد لایه درم کرد.
سلامت: مهم‌ترین کاربردش چیست؟
می‌توانیم از این روش نوین درمانی برای جوان‌سازی پوست، برطرف کردن جای زخم‌ها، رفع جای سوختگی‌های قدیمی و همچنین ترک‌های پوستی ناشی از بارداری یا چاقی و لاغری‌های سریع استفاده کنیم. به‌عبارت ساده‌تر، این روش می‌تواند برای افرادی که به فکر اصلاح مشکلات پوستی خود هستند (البته در حوزه زیبایی و نه در زمینه درمان بیماری‌های پوستی) بسیار مفید و کارآمد باشد.
سلامت: در یک جلسه؟
نه، معمولا جوان‌سازی با کمک این روش، باید ماهی یکبار و حداکثر در 3 جلسه انجام شود. فاصله زمانی مراجعه برای درمان زخم و جوشگاه‌های قدیمی هم معمولا هر 2 ماه یکبار است. ناگفته نماند که تعداد جلسه‌های درمان زخم و جوشگاه به وسعت محل زخم بستگی دارد و نمی‌توان برای تمام افراد و با هرنوع جای زخمی، نسخه واحدی پیچید.
سلامت: میکرونیدلینگ عارضه‌ای هم دارد؟
اگر در شرایط کاملا استریل و به‌وسیله پزشک متخصص پوست انجام شود، عارضه چندانی ندارد. متخصصان باتوجه به شرایط و وضعیتی که پوست دارد، تشخیص می‌دهند میکرونیدلینگ برای رفع مشکل موثر خواهد بود یا نه. مشاوره پیش از عمل، این امکان را به پزشک میدهد که در صورت لزوم، فرد را از انجام میکرونیدلینگ منع کند.
میکرونیدلینگ برای بعضی‌ها خطر دارد
سلامت: کدام گروه از بیماران نباید سراغ میکرونیدلینگ بروند؟
برای تمام افرادی که سابقه حساسیت به موادی که در این روش استفاده میشود یا سابقه جوشگاه‌های گوشتی (کلویید و جوشگاه هیپرتروفیک) دارند و کسانی که به سرطان پوست، اختلال‌های خونی و انعقادی، دیابت، بیماری صرع و تشنج، اختلال سیستم ایمنی، عفونت حاد یا تبخال فعال مبتلا هستند، نباید از روش میکرونیدلینگ استفاده شود. ضمن اینکه اگر بیمار، سابقه انجام رادیوتراپی در محل انجام میکرونیدلینگ یا خال‌های بزرگ و زگیل در محل داشته باشد، بازهم کاندید مناسبی برای به کار بردن این روش محسوب نمی‌شود. برای خانم‌های باردار و شیرده و افرادی که به‌تازگی لیزر یا لایه‌برداری پوست در همان محل میکرونیدلینگ داشته‌اند هم این روش درمانی مناسب نیست.
سلامت: آیا امکان قرمز شدن پوست که معمولا در تمام روش‌های زیباسازی پوست اتفاق می‌افتد، با استفاده از روش میکرونیدلینگ هم وجود دارد؟
تاحدی بله؛ اما یکی از مزایای میکرونیدلینگ، این است که بعد از انجام آن قرمزی برجای مانده، بسیار گذرا خواهد بود. ضمن اینکه خطر ایجاد عفونت بعد از انجام این عمل بسیار کم است و پوست بیمار هم خیلی زودتر ترمیم میشود.
منبع : www.salamat.ir
موهایتان آسیب دیده؟ نرم‌کننده بزنید!
 |
نگاه کارشناس/دکتر محمدعلی نیلفروش‌زاده/متخصص پوست/رییس مرکز تحقیقات پوست و سلول‌های بنیادی
موهایتان آسیب دیده؟ نرم‌کننده بزنید!
وقتی ساقه موها در اثر آسیب‌های محیطی، به‌خصوص رایج‌ترین آنها که تماس با موادشیمیایی موجود در اکسیدان یا مواد قوی موجود در بی‌رنگ‌کننده‌ها و فر یا صاف‌کننده موها قرار‌می‌گیرد...
دچار تغییرات ساختاری و بافت آن تخریب میشود، موها خشک و شکننده می‌شوند و درخشندگی و طراوت سابق را نخواهند داشت. از نظر علمی برای ساقه مو که بافتی مرده است، هیچ اقدام درمانی‌ای وجود ندارد و نمی‌توان دوباره طراوت را به موی آسیب‌دیده برگرداند. در واقع برخلاف ریشه و فولیکول موها که بافت‌های زنده هستند و از عمق پوست و با عروق خونی تغذیه می‌شوند، نمی‌توانیم هیچ ویتامین خاص یا دارویی را به ساقه موها برسانیم و انتظار درمان داشته باشیم. با کمی توجه به این گفته درمی‌یابید هزینه کردن برای اقدام‌هایی چون ویتامینه کردن ساقه مو مبنای علمی ندارد و ویتامین‌های لازم و مفیدی چون گروه B باید از طریق رگ‌ها به فولیکول‌های مو برسد، نه از راه بافتی مرده به نام ساقه. از طرفی با اینکه ما متخصصان پوست نظر مثبتی درباره ویتامینه کردن و استفاده موضعی از سبزی‌ها و میوه‌ها روی موها نداریم و معتقدیم این کار مبنای علمی ندارد، توصیه می‌کنیم حتما همه کسانی که موهایشان را رنگ کردهاند یا از محصولات شیمیایی فر‌کننده، صاف‌کننده و بی‌رنگ‌کننده استفاده می‌کنند، از نرم‌کننده‌های مو استفاده کنند. پوشاندن ساقه موها با نرم‌کننده‌ها به دلیل بار الکتریکی مثبتی که دارند، مناطق آسیب‌دیده مو را به صورت موقت ترمیم می‌کند و از ریزش مو، خشکی بیشتر و ایجاد موخوره جلوگیری میشود. در واقع مصرف نرم‌کننده‌های مو و حالت‌دهنده‌ها یا مواد درخشان‌کننده، باعث میشود موی آسیب‌دیده صدمه بیشتری نبیند و راحت‌تر شانه شود و لااقل ظاهرش هرچند موقت نمای خوبی پیدا کند. رسیدگی نکردن به موهای خشک و آسیب‌دیده آنها را دچار ریزش و موخوره می‌کند بنابراین اگر توصیه به پرهیز از رنگ کردن مکرر مو را جدی نمی‌گیرید و حالا موهای آسیب‌دیده دارید، حتما استفاده از نرم‌کننده‌ها و رسیدگی به موها را جدی بگیرید.
منبع : www.salamat.ir
چه سرمی بر سرمان بریزیم؟
 |
نحوه استفاده، مکانیسم اثر و نکته‌های کاربردی درباره سرم مو
چه سرمی بر سرمان بریزیم؟
با شیوه‌های غلط زندگی امروز که خواسته و ناخواسته با آنها درگیریم مانند آلودگی، عادت‌های غلط غذایی، ساعت‌های طولانی در معرض آفتاب بودن بدون استفاده از محصولاتی که از موها مراقبت کنند، موهایمان به مرور آن شادابی و درخشانی اولیه‌اش را از دست میدهد...
برگشتن موهابه حالت اولیه کار یکی، دو روز نیست. ابتدا باید شیوه غذایی‌تان را تغییر دهید، سپس ورزش کنید و در نهایت از محصولاتی که می‌توانند به درخشانی موهایتان کمک کنند، استفاده کنید.
سرم مو چیست؟
سرم مو یک ماده آرایشی محسوب میشود که به دلیل وجود سیلیکون داخل آن و چسبیدن به کوتیکول‌های مو ویژگی‌های خاصی به موهایتان میدهد. خبر خوب اینکه تاثیر این سرم‌های مو تا شستشوی بعدی باقی خواهد ماند.
نحوه استفاده از سرم موها
مطلوب‌ترین روش برای استفاده از سرم مو، رعایت سه مرحله زیر است:
1. ابتدا موهایتان را با شامپوی مخصوص موهای خودتان بشویید. بعد از آن با آب نیمه‌گرم موهایتان را آبکشی کنید.
2. حالا کمی از سرم مو را روی دست‌هایتان بریزید و روی موهایتان بکشید و صبر کنید تا خشک شود.
3. هنگام زدن سرم‌ها سرتان را خم و سرم را روی کل موهایتان پخش کنید.
سرم مو چگونه اثر می‌کند؟
سرم‌ها لایه نازکی روی موها ایجاد می‌کنند و به گونه‌ای باعث می‌شوند رطوبت موهایتان حفظ شود. البته این محصولات بیشتر برای موهای فر استفاده میشود چون بعد از زدن آن شانه کردن مو هم آسان میشود. مورد بعدی برای موهایی است که رنگ شده‌اند و احتیاج به براق و شفاف شدن دارند.
8 نکته کاربردی درباره سرم مو
1 در مواد تشکیل‌دهنده‌شان هیچ ماده شیمیایی‌ای وجود ندارد پس به موها آسیب نمی‌زنند. چون این محصول کمی چرب است نباید آن را به ریشه موها زد. فقط اندازه کمتر از یک کف دست برای یک موی بلند کافی است.
2 پوششی که روی موهایتان ایجاد می‌کند باعث میشود آن را در برابر عواملی که باعث آسیب مو می‌شوند مثل آلودگی، نورخورشید و... حفظ کند.
3 سرم‌های مو محصولات آرایشی فاقد الکل هستند درنتیجه برای برطرف کردن وز مو بسیار مناسب‌اند.
4 نباید سرم‌ها را نزدیک به ریشه موهایتان بزنید. درواقع نباید به کف سرتان بخورد، برعکس شامپوها که باید حتی مدتی در حمام روی سر بمانند. اگر سرم‌ها به کف سر بخورند باعث می‌شوند موهایتان چسبیده به هم و چرب به نظر برسند.
5 باید سرم را روی موهای مرطوب بزنید. برخی می‌گویند می‌توان روی موهای خشک هم از سرم استفاده کرد در حالی که این کار غلط است و تاثیر این محصول روی موهای مرطوب بیشتر است؛ خودتان امتحان کنید.
6 نباید از سرم‌ها برای موهای نازک استفاده کنید. تار موی برخی افراد نازک و برخی ضخیم‌تر است اما این محصول برای موهایی با تارهای نازک مناسب نیست چرا که موها را چرب‌تر و نازک‌تر نشان میدهد.
7 باید از سرم‌ها برای درخشندگی و براقی استفاده کنید. به تمام روش‌هایی که باعث می‌شوند به موها آسیب برسد فکر کنید؛ هایلایت، لولایت، صاف کردن و فر کردن. یک سرم خوب حتی این موها را هم براق‌تر و درخشنده‌تر نشان میدهد. درواقع با سرم اگر موهایتان بلوند است، بلوندتر، قرمز است قرمزتر و رنگ کرده است رنگ خودش را بهتر نشان میدهد.
8 اگر زیاد موهایتان را سشوار می‌کنید باید از سرم‌ها استفاده کنید حتی اگر تا به حال با موهایتان هیچ کاری نکرده‌اید. باید بدانید گرمایی که این وسایل به موهایتان می‌رساند هم بسیار آسیب‌رسان است.
منبع : www.salamat.ir
مرضیه نوروزی/گفت?وگو با دکتر ملک?منصور اقصی متخصص زنان و زایمان درباره احتمال تعیین جنسیت جنین
دختر می خواهید یا پسر؟
قدیمی‌ها معمولا با توصیه‌های خاص تلاش می‌کردند جنسیت فرزند خود را تعیین کنند و هنوز هم این نوع تفکر بین مادربزرگ‌ها و مادرانمان رایج است و براساس آن به هر زوجی که قصد بچه‌دارشدن دارند، توصیه‌هایی می‌کنند، ولی آیا واقعا می‌توان با همین توصیه‌ها جنسیت فرزند را تعیین کرد؟ گفت‌وگوی ما را با دکتر ملک منصور اقصی، متخصص زنان و زایمان و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران بخوانید تا پاسخ این پرسش را بگیرید...
سلامت: آقای دکتر! به نظر شما چرا بعضی از زوج‌ها تمایل دارند بچه‌شان دختر یا پسر باشد؟
میل به تعیین جنسیت فرزند به هزاران سال پیش برمی‌گردد و در هر دورهای از تاریخ این مساله به دلایل خاصی مطرح بوده است. در حاکمان گذشته، داشتن فرزند پسر به معنای دستیابی موروثی به سلطنت و قدرت بود اما در جوامعی که زندگی خانواده از طریق شغل‌هایی که بیشتر مختص زنان بود مانند قالیبافی و... تامین میشد، تولد فرزند دختر اهمیت بیشتری داشت. مثلا در مصر باستان یا انگلستان، وقتی پادشاه فرزند پسری نداشت، کشمکشها و اتفاق‌های عجیب و غریبی بر سر تعیین جنسیت اتفاق می‌افتاد که خود حکایت‌هایی است؛ مثلا پادشاه برای داشتن جانشین، همسری دیگر اختیار میکرد که پسرزا باشد!
سلامت: و به آن زن پسرزا یا دخترزا می‌گفتند. البته هنوز هم می‌گویند.
ولی این باور که زنی پسرزا یا دخترزا باشد، بی‌پایه و بی‌اساس است و برخلاف تصور عمومی، زن نقشی در تعیین جنسیت ندارد، بلکه مرد تعیین‌کننده جنسیت جنین است. جنسیت با
2
کروموزومی که از والدین به ارث می‌رسد، تعیین میشود. دختران XX و پسران
XY هستند. همه تخمک‌های مادر یک کروموزوم X دارند و این کروموزوم پدر است
که جنسیت فرزند را تعیین می‌کند. اگر اسپرماتوزویید حامل کروموزوم y باشد،
فرزند پسر و در غیر این صورت دختر میشود زیرا اسپرم‌ها بعضی کروموزوم X و
بعضی کروموزوم Y دارند.
سلامت: در حال حاضر هم تمایل‌ها به داشتن جنس خاص وجود دارد؟
بله، امابرخلاف هزاران سال پیش، اهمیت تعیین جنسیت جنین، برای پیشگیری از تولد نوزادان مبتلا به بیماری‌های وابسته به جنس است. تقریبا حدود 15 سال پیش، این مساله مطرح شد که پیش از گذاشتن جنین با روش IVF درون رحم مادر، با تعیین جنسیت، می‌توان از احتمال تولد کودک مبتلا به بیماری‌های وابسته به جنس پیشگیری کرد. امروزه مساله دیگری در تعیین جنسیت مطرح است؛ براساس تحقیقات علمی، برخی از بیماریها فقط در نوزادان دختر و برخی دیگر فقط در نوزادان پسر ظاهر می‌شوند مثلا ابتلا به بیماری هموفیلی، دیستروفی عضلانی و... فقط در نوزادان پسر دیده میشود بنابراین یکی از مشکلات عمده، احتمال انتقال بیماری‌های ژنتیکی وابسته به جنس به فرزند است. برای پیشگیری از تولد دوباره نوزاد پسر یا دختر در زنان بارداری که احتمال ابتلا به این بیماریها در فرزندشان وجود دارد، باید با کمک علم در تعیین جنسیت دخالت کرد.
سلامت: پس کاربرد واقعی تعیین جنسیت این است. در کشورهای دیگر این روش چقدر مورد استفاده قرار می‌گیرد و تا چه میزان تاییدشده است؟
دیدگاهها و نظرهای متفاوتی در این مورد مطرح است؛ در برخی کشورها با این استدلال که این کار به نوعی تبعیض جنسیتی است، با آن مخالفت میشود، اما به نظر من زمانی این حرف درست است که همه متقاضیان بخواهند فرزندشان فقط دختر یا پسر باشد. بسیاری از کسانی که طی 6 سال گذشته به ما مراجعه کردهاند، فقط خواهان فرزند پسر نبودهاند و بیش از 20 درصد والدین، تمایل به داشتن نوزاد دختر داشته‌اند. این نشان میدهد مساله تبعیض جنسیتی مطرح نیست. امروزه با تکیه بر دانش پزشکی، می‌توان گامهای موثری در سلامت جسمی یا روحی و حتی بقای نسل برداشت. از سوی دیگر نتایج تحقیقات پروفسور ساندرا کارسون که چند سال پیش رییس انجمن باروری و ناباروری آمریکا بود، نشان میدهد با تعیین جنسیت جنین می‌توان در جوامع در حال توسعه، به تنظیم خانواده کمک کرد. گاهی بارداری‌های مکرر برای داشتن نوزاد دختر یا پسر، باعث افزایش جمعیت میشود.
سلامت: گذشته از این امروزه خیلی از زوج‌ها فقط می‌خواهند یک فرزند داشته باشند و ترجیح می‌دهند فرزندشان دختر یا پسر باشد. آیا روش علمی برای تعیین جنسیت داریم؟
در حال حاضر فقط با روش IVF یا باروری آزمایشگاهی همراه با تکنیک PGD که با آن کروموزوم‌های جنسی مشخص میشود، می‌توان به تعیین جنسیت قطعی رسید.
PGD یعنی تکه‌برداری از جنین و ارسال یک سلول برای تعیین وضعیت کروموزومی یا ژنی. تقریبا در ایران از سال 1383 این کار انجام میشود و زوج‌ها برای پیشگیری از ابتلا به بیماری‌های وابسته به جنس در فرزندانشان یا داشتن فقط یک فرزند پسر یا دختر (تک‌فرزندی) یا یک جنس معین (وقتی چند فرزند با جنس دیگر دارند)، مراجعه می‌کنند. در این روش بعد از تشکیل جنین به کمک روش IVF، از هر جنین (که مثلا 5 عدد است)، یک سلول جدا و سپس هسته سلول در مرکز ژنتیک رنگآمیزی خاصی میشود. هسته هر سلول جنین 23 زوج کروموزوم دارد و متخصص ژنتیک سراغ کروموزوم‌های جنسی می‌رود و بعد از رنگآمیزی، با دقت بسیار بالا، اعلام می‌کند که کدام جنین دختر یا پسر است. پس از این تعیین جنسیت، جنین موردنظر داخل رحم مادر قرار می‌گیرد.
سلامت: موفقیت این روش به چه اندازه است؟
موفقیت این روش را باید از 2 دیدگاه بررسی کرد؛ یکی تعیین جنسیت و دیگری احتمال بارداری. باید دید پس از تعیین جنسیت و گذاشتن جنین در رحم، امکان بارداری تا چه حد است. تقریبا در سنین کمتر از 35 سال، شانس موفقیت بارداری، 25 درصد است البته با افزایش سن، درصد احتمال بارداری کاهش می‌یابد. بسیاری از مراجعه‌کنندگان تصور می‌کنند احتمال بارداری در کسانی که نازا هستند، 25 درصد و در کسانی که می‌خواهند فرزند دوم یا سومشان، دختر یا پسر شود، حتما صددرصد است اما باید گفت اینطور نیست. اصولا قدرت باروری انسان اساسا از سایر پستانداران کمتر است. پس نباید انتظار داشت که میزان بارداری، از حد طبیعی بالاتر باشد. زیرا اگر قرار بود غیر از این باشد، باید در حال حاضر به جای 7 میلیارد نفر، 20 میلیارد نفر در کره زمین زندگی می‌کردند! اما اگر بارداری اتفاق بیفتد، احتمال تولد نوزاد دختر یا پسر با توجه به خواسته والدین، تقریبا حتمی است.
سلامت: روش‌هایی مانند رژیم غذایی، زمان انجام روابط زناشویی و...، در تولد نوزاد پسر یا دختر تاثیری ندارند؟
برخی مردم تصور می‌کنند مصرف برخی از غذاها، رابطه زناشویی در زمانی معین یا شستن واژن با محلول‌های خاص می‌تواند در تعیین جنسیت نوزاد نقش داشته باشد. این نوع طرز فکر به حدود 50 سال پیش برمی‌گردد، حدود 15 سال پیش، خانم پروفسور ساندرا کارسون تحقیقات دقیق و جامعی در این زمینه انجام داد و براساس نتایج به دست آمده، مشخص شد هیچکدام از این روش‌ها تاثیری در تعیین جنسیت جنین ندارند، اما متاسفانه هنوز هم بسیاری از مردم همچنان بر این باور هستند و از سوی دیگر بسیاری از پزشکان این روش‌ها را به بیماران خود توصیه می‌کنند.
سلامت: آیا تعیین جنسیت با روش IVF خطر هم دارد؟
این روش علاوه بر پرهزینه و وقت‌گیر بودن، ممکن است موفق هم نباشد. مصرف داروها، بیهوشی برای برداشتن تخمک و... هم ممکن است خطرهایی در پی داشته باشد. باید پذیرفت که هر کدام از مراحل این کار، در پزشکی تهاجمی محسوب می‌شوند و عاقلانه نیست که یک فرد سالم، فقط برای کنجکاوی و رسیدن به علاقه شخصی، تصمیم به تعیین جنسیت جنین و انجام آنها بگیرد. در واقع باید گفت این کار آنقدر راحت نیست که مثلا بتوان با خوردن یک قرص جنسیت جنین را تعیین کرد. بسیاری از مراجعه‌کنندگان تصور درستی از این قضیه ندارند. برای این کار فرد باید دلایل محکمی داشته باشد و اگر این دلیل قانعکننده نبود، پزشکان تلاش می‌کنند او را از این کار منصرف کنند. بسیاری از متقاضیان پس از این صحبت‌ها، از تصمیم خود منصرف می‌شوند، پس به?هر?حال این امکان علمی و تکنیکی وجود دارد.
13 درد شکم را جدی بگیرید
 |
13 درد شکم را جدی بگیرید
برخی از دردهای شکمی، ساده و پیش‌پا افتاده‌اند و به درمان نیاز ندارند و خود به?خود هم بهبود می‌یابند اما گاهی دردهای شکمی، خطرناک و حتی کشنده هستند و اگر طی چند ساعت به کمک بیمار نشتابیم، جان و سلامت وی در معرض خطر قرار می‌گیرد....
دردهای شکمی نوع اول، مثل درد ناشی از اسهال، نفخ، دل‌پیچه و عادت ماهانه در خانم‌ها را تقریبا همه مردم می‌شناسند و حداقل چند بار در طول زندگی آن را تجربه کردهاند. دردهای خطرناک یا جدی، خصوصیاتی دارند که توجه به آنها برای اقدام به موقع و مراجعه به پزشک مهم است.
شکم به حد فاصل بین پرده دیافراگم (پرده زیر ریه‌ها) تا ناحیه ورودی لگن گفته میشود و یک حفره تو خالی است که برخی اندام‌های توخالی مثل بخش کوچکی از مری، معده، روده بزرگ و کوچک و نیز کبد، لوزالمعده طحال و کیسه صفرا در آن جای گرفته‌اند. در دو طرف مهره‌ها و در ناحیه پشت، کلیه و سیستم مجاری ادراری و کمی پایین‌تر و در ناحیه تحتانی شکم، رحم، تخمدان‌ها و ضمائم آن در جنس مونث قرارگرفته‌اند. آسیب و اختلال عملکرد در هر کدام از این بخش‌ها باعث ایجاد درد میشود. از آنجا که این اندام‌ها در کنار هم قرار گرفته‌اند، یکی از بهترین روش‌های اولیه برای تشخیص درد، توجه به علایم و نشانه‌های ظاهری است. دردهای شکمی متفاوت و از شایع‌ترین علل مراجعه بیماران به پزشک هستند. 13 نوع از آنها که به پیگیری نیاز دارند عبارتند از دردهایی که:
درد ارجاعی
منشأ این دردها از محوطه خارج شکمی است یعنی بیمار با درد شکم به پزشک مراجعه می‌کند و بعد از معاینه‌ها و آزمایش‌ها معلوم میشود مثلا درد مربوط به عفونت قسمت تحتانی ریه و در اثر سینه پهلو کردن بوده یا عفونت باعث انتشار درد به حفره شکمی شده است. این نوع دردها از نوع ارجاعی هستند.
درد شدید و نفس?گیر
دردهای ناتوان‌کننده و شدید که فرد در اثر آن خمیده و دولا راه می‌رود، نمی‌تواند بخوابد یا قادر به حضور در محل کارش نیست، از نوع شدید هستند و به بررسی نیاز دارند.
درد متداوم
دردهای کوتاه‌مدت شکمی معمولا مهم نیستند مثلا تولید گاز زیاد در روده‌ها و حرکات آن ممکن است درد ایجاد کنند و معمولا بعد از مدت کوتاهی، بهبود می‌یابد ولی تداوم آن می‌تواند مشکل‌ساز باشد، دردهای شدید عودکننده و طول کشیده از مواردی هستند که باید بررسی شوند.
درد همراه با تب
درد همراه با تب، درد غیرمعمولی و معمولا نشان‌دهنده وجود عفونت داخل بدن است. گاهی زخم‌های معده یا اثنی‌عشر دچار عارضه پارگی می‌شوند و در حفره شکم عفونت ایجاد می‌کنند. آبسه‌های داخل شکمی، التهاب کیسه صفرا یا لوزالمعده و سنگ‌های کلیوی که دچار عارضه شده‌اند، از علل مهم تب همراه با دل‌درد هستند و همگی بیماری‌های مهمی به شمار می‌روند.
درد همراه با زردی پوست
وجود درد همراه زردی پوست، به بررسی دقیق‌تر و گاه بستری بیمار نیاز دارد. این علامت می‌تواند به علت وجود سنگ کیسه صفرا، تکان خوردن آن و در نتیجه انسداد مجرای صفراوی باشد. این بیماران با دل‌درد شدید و استفراغ مراجعه می‌کنند و گاهی لازم است در اسرع وقت تحت عمل جراحی قرارگیرند.
دردی که به پشت می‌زند
دردهایی که به پشت می‌زنند، ممکن است با دردهای کمر یا دردهای عضلانی اشتباه گرفته شوند ولی همراهی درد شکم و درد پشت گاه به دلیل التهاب پانکراس (پانکراتیت) یا التهاب و زخم اثنی‌عشر است. این بیماران باید از نظر قلبی هم بررسی شوند.
درد همراه با خونریزی گوارشی
درد شکم و استفراغ حاوی خون، می‌تواند به دلیل خونریزی از مری یا معده باشد. خونریزی گاهی ناشی از وجود زخم در دستگاه گوارش فوقانی، بیماری‌های مزمن کبدی یا حتی سرطان‌های دستگاه گوارش است. گاهی خونریزی گوارشی خود را با سیاه‌رنگ شدن مدفوع نشان میدهد و برخی اوقات در فرد دچار دردشکم، خون روشن به همراه مدفوع یا بدون آن از مقعد دفع میشود. در همه این موارد باید هرچه سریع‌تر به پزشک مراجعه شود.
8 دردی که با تغییر وضعیت تشدید می‌یابد
اگر در اثر حرکت، پهلو به پهلو شدن و سرفه درد ناحیه شکم تشدید شود، احتمالا اتفاق مهمی افتاده و پرده پوشاننده حفره شکم دچار التهاب شده است. به این حالت پریتونیت گفته میشود. پریتونیت یکی از اورژانس‌های پزشکی است و اغلب به عمل جراحی اورژانس نیاز دارد. چنین افرادی در زمان معاینه شکم با کوچک‌ترین فشار روی جدار شکم دچار درد بسیار شدید می‌شوند. سوراخ شدن جدار روده یا معده و انسداد عروقی که به روده‌ها خونرسانی می‌کنند، از علت‌های منجر به پریتونیت (التهاب حفره داخلی شکم) هستند.
دردی که به کشاله ران تیر می‌کشد
دردهایی که از ناحیه کمر شروع و به کشاله ران انتشار می‌یابند، معمولا ناشی از بیماری‌های کلیوی مانند عفونت کلیه و سنگ‌های کلیوی هستند. بیماران اغلب شکایت‌های دیگری از قبیل سوزش ادرار، تهوع و استفراغ هم دارند.
درد عصبی
برخی بیماران هنگام مراجعه به یک نقطه خاص مانند ناف یا پهلو یا نقطه‌ای در زیر دنده‌ها اشاره می‌کنند و از درد این نواحی شکایت دارند و در معاینه و بررسی‌های نکته‌ای که نشان‌دهنده بیماری باشد، یافت نمی‌شود. این دردها بیشتر جنبه روحی روانی (سایکوسوماتیک) دارند. در این زمان پزشکان بیمار را به خواب خوب، ورزش و کنترل استرس‌های محیطی تشویق می‌کنند و در صورت لزوم به روان‌پزشک ارجاع می‌دهند.
دردی که در اثر فعالیت ایجاد میشود
این نوع درد شکم باید جدی‌تر بررسی شود. اگر درد بالای شکم در اثر فعالیت، مثلا ورزش یا از پله بالا رفتن ایجاد شود، به‌خصوص اگر با تهوع و تنگی نفس یا تعریق همراه باشد، ممکن است درد قلبی باشد. متاسفانه مبتلایان به چنین دردهایی خیلی دیر مراجعه می‌کنند و اغلب درد را به مشکلات معده نسبت می‌دهند. خصوصیت مهم درد قلبی آن است که در اثر فعالیت تشدید میشود و با استراحت بهبود می‌یابد. گاهی درد ناشی از حمله قلبی به هیچ وجه در قفسه سینه یا بازوها احساس نمی‌شود و فقط در ناحیه بالای شکم احساس میشود.
درد زونا
یک بیماری ویروسی است که گاهی با درد نسبتا شدید شکمی آغاز میشود و ابتدا تشخیص آن دشوار است ولی بعد از حدود یک هفته از شروع علایم، ضایعات تاولی آن در ناحیه دردناک شکم پدیدار و تشخیص قطعی میشود. معمولا این درد یک‌طرفه است.
درد قاعدگی
در بیشتر خانم‌ها به فاصله کمی قبل از شروع عادت ماهانه آغاز میشود. بسیاری از خانم‌ها با این نوع درد آشنایی دارند و آن را در هر بار قاعدگی تجربه می‌کنند. اگر هر دوره درد به صورت غیرعادی و متفاوت از دوره‌های قبلی بود، بیمار باید تحت بررسی قرارگیرد. ممکن است کیست تخمدان پاره شود یا حتی بارداری‌های خارج رحمی، شبیه این دردها را ایجاد کند.
منبع : www.salamat.ir